Circulação pulmonar:

Circulação pulmonar:

A circulação pulmonar tem muitas diferenças em relação à circulação sistêmica:

• A musculatura lisa das arteríolas da circulação sistêmica: organizada e espessa.
• A musculatura lisa das arteríolas da circulação pulmonar: fina e delgada.
• A pressão media na circulação pulmonar é bem menor que a pressão da circulação sistêmica, na saída do ventrículo direito à pressão é infinitamente menor que na saída do ventrículo esquerdo.

o       A artéria pulmonar oferece uma menor resistência, sendo muito complacente e, portanto oferecendo uma menor resistência para o sangue ejetado do ventrículo direito, já a artéria aorta oferece uma grande resistência, pois é muito calibrosa o que aumenta a pressão para o sangue ser ejetado.

o       Menor resistência oferecida na circulação pulmonar acarreta a uma menor velocidade de fluxo, é importante lembrar que o DC da circulação pulmonar é igual ao da circulação sistêmica.  

o       Essa diferença de pressão é importante, pois com uma menor pressão há mais tempo para que ocorram as trocas gasosas entre os capilares e os alvéolos.

o       A pressão da circulação pulmonar não pode aumentar em demasiado, pois caso isto ocorra com certeza ocorrera um edema pulmonar, então quando fazemos exercícios físicos a complacência da circulação pulmonar tem que aumentar rapidamente, através:

-       Distensão: vasos se distendem com o aumento do DC, o que mantém a pressão a níveis aceitáveis.

-       Recrutamento: vasos que antes não recebiam um fluxo de sangue por causa do menor DC, durante o exercício físico são tão complacente que permitem a passagem de fluxo sanguíneo o que mantém a pressão níveis aceitáveis.

o       Para as hemácias o tempo necessário para as trocas gasosas completas é cerca de 0,25s, mas durante o exercício físico este tempo aumenta para cerca de 0,75s para as trocas completas, este tempo na realidade é o tempo em que a hemácia atravessa todo o comprimento do capilar, mas durante o exercício físico a hemácia cruza o capilar em cerca de 0,30s e as trocas são incompletas.

Hipóxia: condição na qual os tecidos não podem utilizar ou não recebem O2 suficientes para suas funções normais.

Hipóxia alveolar: alvéolo mal ventilado por qualquer razão.

o       Quando o alvéolo é mal ventilado por qualquer razão, tem-se como conseqüência menos O2 para a respiração então substancia vaso constritora é secretada o que causa a vaso contrição dos vasos aumentando a pressão o que por sua vês causara um edema pulmonar.

Distribuição da perfusão:

O fluxo sanguíneo dos pulmões possui uma distribuição regional, por exemplo, a área acima do coração recebe menos sangue que as áreas abaixo isso por causa da gravidade.

Para cada cm do pulmão acima do coração perde-se 1cm/H2O pressão hidrostática, por isso há regiões no pulmão que:

1. Quase nunca são perfundidas por sangue.
2. Aonde o sangue chega apenas durante a sístole.
3. Outras aonde o sangue chega durante a sístole e a diástole.

A relação ventilação/perfusão ideal é 1 ou seja V=P.

A relação V/P no pulmão todo é cerca de 0,8.

Distribuição da ventilação: a ventilação é maior na base pulmonar e vai decrescendo em direção ao ápice.