Glândula supra-renal:

Glândula supra-renal: são duas e se localizam nos pólos superiores dos rins, pesando cerca de quatro gramas cada uma.

Esta glândula pode ser dividida em 2 partes distintas: medula adrenal (10 a 20% catecolaminas) e córtex adrenal (80 a 90% corticosteróides):

• Medula adrenal: esta relacionada ao sistema nervoso simpático, pois secreta os hormônios epinefrina e norepinefrina (catecolaminas) em resposta a estimulação simpática, estes hormônios realizam por sua vista quase os mesmos efeitos da estimulação simpática em seus tecidos alvos.
• Córtex adrenal: secreta os hormônios denominados corticosteróides, estes hormônios são sintetizados apartir do esteróide colesterol e por isso a estrutura destes hormônios é muito semelhante à estrutura do colesterol estes hormônios são:
• Glicocorticóides cortisol: metabolismo dos carboidratos e proteínas; estresse.
• Mineralocorticóides aldosterona: volume LEC e níveis de potássio e sódio.
• Androgênios: caracteres sexuais secundários: testosterona, estradiol, androstenediona e desidropiandrosterona.

Córtex da adrenal se dividi em:

1.      Zona glomerular: cerca de 15% de todo o córtex, sendo formado por células capazes de secretar quantidades significativas de aldosterona, estas células são controladas pela concentração de angiotensina II e potássio do LEC. 2.      Zona fasciculada: camada intermédia e mais espessa constitui cerca de 75% do córtex, secreta principalmente o cortisol como também pequenas quantidades de androgênios. 3.      Zona reticular: camada mais profunda e responsável pela secreção dos androgênios.

Síntese dos hormônios adrenocorticais: precursor é o colesterol.

Praticamente todas as etapas da formação destes hormônios esteróides ocorrem em duas organelas intracelulares as mitocôndrias e reticulo endoplasmático, sendo que cada etapa é catalisada por um sistema enzimático diferente.

Função e ação dos Mineralocorticóides aldosterona:

• A aldosterona aumenta a reabsorção de potássio e a secreção de sódio pelas células tubulares renais.
• A deficiência da aldosterona provoca grande perda de cloreto de sódio além da diminuição da secreção de potássio o que causa aumento de sua concentração no LEC (hipercalemia) e toxidade cardíaca.
• O excesso da secreção de aldosterona causa o aumento do volume do LEC e da pressão arterial, mas o efeito sobre a concentração plasmática e extracelular de sódio e quase insignificante, também causa hipocalemia e fraqueza muscular, outro efeito de seu excesso é aumentar a excreção de íons hidrogênio causando uma alcalose geralmente leve.

Regulação secreção de aldosterona: esta intimamente relacionada à concentração dos eletrólitos do liquido extra celular (LEC), do volume do LEC e pressão sanguínea.

1. Aumento da concentração de íons potássio do LEC, aumenta a secreção de aldosterona.
2. Aumento do sistema renina angiotensina, aumenta a secreção de aldosterona.
3. Aumento da concentração de íons sódio do LEC, diminuía a secreção de aldosterona.
4. Para a secreção ocorrer é necessário o ACTH proveniente da adeno hipófise.

Função e ação dos glicocorticóides-cortisol: 95% da atividade dos glicocorticóides é proveniente da secreção do cortisol (hidrocortisona), já pequena mais importante função é proveniente da secreção da corticosterona.

Efeitos do cortisol:

• Estimula a gliconeogenese, ou seja, a formação de carboidratos apartir de proteínas e outras substancias.
• Para isso aumenta as enzimas necessárias para a conversão de aminoácidos em glicose nas células hepáticas.
• Causa também a mobilização de aminoácidos.

• O cortisol diminui a utilização de glicose pelas células.
• Aumenta o armazenamento de glicogênio, além da glicemia (antagonista a insulina).
• Causa a mobilização de ácidos graxos, que serão utilizados para a produção de glicose.
• Em situações de estresse como, por exemplo, traumatismo, infecção, calor e frio intenso etc... aumenta a secreção de cortisol para a mobilização de aminoácidos e ácidos graxos para a produção de glicose.
• O cortisol impede o desenvolvimento de inflamações.

Regulação da secreção de cortisol:

• O ACTH secretado pela hipófise anterior estimula a secreção de cortisol, então quando se tem nível alto de cortisol por feedback se tem a inibição do CRH do hipotálamo, isto diminuirá a secreção de ACTH pela hipófise o que por sua vês diminuirá a secreção de cortisol pela adrenal.

Androgênios adrenais: